Не качественно сделанный анализ генетического скрининга 2 треместра
08.01.2015 сдавала в Синево (Киев, ул. Тимошенко,18) генетический скрининг 2 треместра. Пришла с заполненным бланком-назначением и заключением узи. Заполнила детально анкету, которую мне предоставили (перенесла данные из назначения врача и ответила на поставленные вопросы). На день сдачи анализа срок беременности составлял 15-16 недель, о чем было указано в заключении узи и данных анкеты. В заключении узи четко указано, что размер плода соответствует сроку 15-16 недель. При этом у меня уточнили дату последних месячных, которую я озвучила. И она подтверждает срок 15-16 недель. Получаю результаты анализов и немая сцена - срок узи 17 недель +1 день, риск трисомии 21 выше нормы (Синдром Дауна). Несу результаты доктору в ЖК и первый вопрос - почему расчеты брались исходя из срока 17 недель+1 день, если на момент сдачи срок был 15-16 недель? Развожу руками. Иду к узисту-генетику, который собственно делал узи и писал направление на скрининг. Тот же вопрос - почему срок 17 недель +1 день. Если верить "правильности" результатов анализа, мне необходимо сдавать анализ околоплодных вод для подтверждения или опровержения патологий у моего малыша! А это весьма не безопасная для здоровья как мамы, так и малыша процедура, стоимость которой более 4000 гривен! Доктор попросил обратиться в лабораторию, попросить пересчитать результаты исходя из указанного срока и показать ему правильные данные, что я и сделала отправив письменный запрос в Синево чз сайт лаборатории.
Получила такой вот ответ:
"Уважаемая Анна Владимировна!
Благодарим Вас выбор и оказанное доверие медицинской лаборатории «СИНЭВО»
Мы рассмотрели Ваш запрос относительно результатов анализов от 08.01.2015, № штрих-кода 15089857, которые Вы получили в медицинской лаборатории «СИНЭВО».
После проведенной проверки внутренней протокольной документации отдела биоиммунохимии, которая ведется в соответствии с приказом МЗО № 1 от 04.01.2001г. («Про затверджені форми медичної облікової документації, що використовуються в лабораторіях лікувально-профілактичних закладів»), результаты внутреннего лабораторного контроля качества в дни постановок Вашего биологического материала соответствуют своим референсным значениям, согласно инструкциям производителя. Исследование Вашего биологического материала проводилось на современном автоматическом анализаторе Immulite 2000 методом иммунохемилюминесценции, чувствительность и специфичность которого составляет 95 %. Расчет риска зависит от точности предоставленных для анализа данных.(ДРУЗЬЯ МОИ,ТАК ВОТ В МОИХ ПРЕДОСТАВЛЕННЫХ ДАННЫХ СРОК БЫЛ УКАЗАН 15-16 НЕДЕЛЬ!!! НЕ 17, НЕ 18, НЕ 11!!!!) По размерам параметров УЗИ (бипариетальный размер) программа Приска указывает соответствующий срок беременности. ТАК ЭТИ ПАРАМЕТРЫ И БЫЛИ УКАЗАНЫ В НАПРАВЛЕНИИ! Срок беременности, указанный в направлении, имеет вспомогательный характер и используется в тех случаях, когда данные УЗИ некорректны, или противоречат другой информации, например, дате последней менструации. КАК ЖЕ УВАЖАЕМЫЕ СОТРУДНИКИ ЛАБОРАТОРИИ ОПРЕДЕЛИЛИ, ЧТО ДАННЫЕ МОЕГО УЗИ НЕКОРРЕКТНЫ ИЛИ ПРОТИВОРЕЧАТ ДР. ИНФОРМАЦИИ? И ПОЗВОЛЬТЕ, ЕСЛИ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ, УКАЗАННЫЙ В НАПРАВЛЕНИИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ, ИМЕЕТ ВСПОМАГАТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР - НА КОЙ ЧЕРТ ВЫ ЕГО ЗАПРАШИВАЕТЕ И НА КАКИХ ЖЕ ТОГДА ДАННЫХ СТРОИТСЯ АНАЛИЗ????
В результатах Приска 2 триместра по ШК 15089857 указано, что срок беременности на дату исследования 08.01.2015г составляет 17+1. Поскольку использование данных УЗИ в расчете риска трисомий увеличивает чувствительность программы до 95 %, в программу был внесен срок беременности по данным УЗИ (БПР, УЗИ от 06.01.2015 35,2 мм), а не по дате последней менструации. ВОТ ТОЛЬКО СОГЛАСНО ДАННЫХ УЗИ СРОК НЕ 17 НЕДЕЛЬ, А 15-16!! Метод, определяющий срок беременности, указан в ячейке «Измеренные значения проб»: в Вашем случае — БПР Hadlok. В этой же ячейке рядом с абсолютными значениями биохимических показателей находится скорректированный МоМ каждого показателя, медианы показателей в результатах программой не указываются.
Хотим еще раз обратить Ваше внимание на то, что программой срок был установлен автоматически (а с какой балды программа мне его устанавливает, если до нее это сделали два доктора - гинеколог и узист-генетик??) согласно установленному программному обеспечению лицензированного компанией Siemens. (СТРАННО, ПОЧЕМУ ПРОГРАММА В ЛАБОРАТОРИИ "ДИЛА" ПРИ ПОВТОРНОЙ СДАЧЕ ГЕНЕТИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НА 19 НЕДЕЛЕ НЕ УСТАНАВЛИВАЛА МНЕ АВТОМАТИЧЕСКИ СРОК, А ВЗЯЛА В РАСЧЕТ ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ И В РЕЗУЛЬТАТАХ ЧЕТКО НАПИСАН СРОК СОГЛАСНО ЗАКЛЮЧЕНИЙ ПОСЛЕДНЕГО УЗИ?)Позвольте заметить тот факт, что относительно точный срок вышей беременность можно установить с помощью ультразвукового исследования в первом триместре беременности. ДРУЗЬЯ, ТАК ДОКТОР ЭТО СДЕЛАЛ И БЕЗ ВАШИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ЕЩЕ НА СРОКЕ 6 НЕДЕЛЬ! Со второго семестра из-за особенностей строения плода определить точный срок весьма проблематично. СТРАННО, А КАК ЖЕ ТОГДА ЕГО УСТАНАВЛИВАЮТ ВРАЧИ И ВЕДУТ БЕРЕМЕННОСТЬ? При УЗИ нормой является разница в 2 недели с акушерским сроком, причем она может быть как в большую, так и в меньшую сторону.
Позвольте напомнить, что результаты лабораторных исследований не являются достаточным основанием для постановки диагноза, а интерпретацию результатов проводит только Ваш лечащий врач. Также стоит обратить внимание на то, что вычисленный риск является рекомендационным значением и его вычисление — статистическое приближение. ДРУЗЬЯ МОИ, ЗАЧАСТУЮ НАШИ ДОКТОРА СТАВЯТ ДИАГНОЗЫ,КАЛЯКАЮТ НАПРАВЛЕНИЯ НА ДОРОГИЕ, БОЛЕЗНЕННЫЕ И НЕНУЖНЫЕ АНАЛИЗЫ И ПРОПИСЫВАЮТ БЕЗУМНЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ИСХОДЯ ИЗ ВАШИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ!!! НА ВАС ЛЕЖИТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, ДРУЗЬЯ МОИ, ЗА КАЧЕСТВО И ДОСТОВЕРНОСТЬ ВЫДАВАЕМЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ!! И МНЕ ПРОСТО ПОВЕЗЛО С ВРАЧАМИ, КОТОРЫЕ СКАЗАЛИ, ЧТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПОЛНЫЙ БРЕД И Я МОГУ НЕ ПЕРЕЖИВАТЬ. А ВЕДЬ СОГЛАСНО ПРОТОКОЛА МОЙ ДОКТОР В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ДОЛЖНА БЫЛА ОТПРАВИТЬ МЕНЯ СДАВАТЬ ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ. ВЫ, УВАЖАЕМЫЕ СОТРУДНИКИ ЛАБОРАТОРИИ, НА ДОСУГЕ ЧИТНИТЕ ОБ ЭТОЙ УВЛЕКАТЕЛЬНОЙ ПРОЦЕДУРЕ И ЕЕ СТОИМОСТИ!
В нашей лаборатории есть отдельные услуги, которыми Вы можете воспользоваться:
Услуга 1586 «Перерасчет Приски по УЗИ первого триместра» - оформление возможно только по направлению врача, где будут заполнены данные УЗИ (первого триместра): дата, количество плодов, размеры КТР. СПАСИБО ЗА РЕКОМЕНДАЦИЮ, НО МНЕ НАДО БЫЛО СДАТЬ ПРИСКУ 2 ТРЕМЕСТРА, ЗА ЧТО Я ЗАПЛАТИЛА 300 ГРИВЕН.
1585 «Перерасчет по данным дня последней менструации».- оформление возможно без специального направления заполненного доктором/клиентом, но обязательно в комментариях указать первый день последней менструации (ДПМ) и длительность менструального цикла. Стоимость данной услуги составляет 50,00 грн. СПАСИБО ЕЩЕ РАЗ, НО МОИ ВРАЧИ ДОСТАТОЧНО ЧЕТКО УСТАНОВИЛИ СРОК МОЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ КАК ДЕДОВСКИМ МЕТОДОМ ПО КАЛЕНДАРЮ, ТАК И ПО ДАННЫМ УЗИ.
С уважением,
медицинский консультант Билокур Р.В."
Ознакомившись с письмом поняла, что ноги моей больше в лаборатории не будет, даже на самые простейшие анализы. И рекомендовать ее никому и никогда не буду! А ведь до этого прецедента я ходила в эту лабораторию много лет.
Дорогие будущие мамочки, обходите десятой дорогой эту лабораторию - сохраните себе деньги, нервы и здоровье!!
С уважением, Анна.
